Que es una recurrencia de Cáncer de Tiroides y como tratarla?
Después de la cirugía y la administración de Iodo radioactivo para el tratamiento del cáncer de tiroides, el paciente debe seguir en revisiones clínicas periodicas con estudios de laboratorio (determinación de TSH, Tiroglobulina y anticuerpos antitiroideos), rastreo ultrasonográfico del cuello y en algunas ocasiones el rastreo gamagráfico de cuerpo entero previa preparación especial para este procedimiento.
Esta etapa se denomina de "seguimiento" y esta orientada para detectar recurrencias del Cáncer de Tiroides; se presentan en el 20% de los pacientes a los 5 a 10 años después del tratamiento inicial y algunos casos en etapas más tempranas o más tardios.
La mayoráa de las lesiones de recurrencias se presentan en los ganglios linfáticos de cuello o en el "lecho tiroideo" (sitio en donde estaba implantada la glándula tiroides).
La recurrencias se detectan en la matoria de las veces con el rastreo ultrasonográfico de cuello y lo más importate es que al comprobarse por medio de interpretación adecuada de la imágen de la lesión y corroborad por medio de una biopsia por aspiración con aguja fina, se logra su destrucción o "ablación" mediante la aplicación de etanol dentro de los ganglios afectados, evitando una nueva cirugia en un cuello ya modificado y técnicamente mas díficil de operar por el proceso de cicatrizacion y fibrosis que se presenta como parte de la recuperación normal de la operación.
La técnica de ablación por el procedimiento de mínima invasión representa una alternativa no quirúrgica para el tratamiento de recurrencia y se reporta exito en el 90% de los casos tratados. Es procedimiento ambulatorio ( no requiere de hospitalizacion) tiene una duración de 30 minutos, es bien tolerado y representa un ahorro significativo en el costo económico al no requerir de cirugía.
Este procedimiento solo se realiza en centros especialidos como la Clinica Mayo de Rochester, Mi. USA por el Dr. Ian Hay o el Noruega. En Latinoamerica somos el unico centro capacitado para realizarlo.
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