¿Qué es el bocio?

                                                                            El bocio es el aumento de tamaño la glándula tiroides                     

La glándula tiroides, ubicada en la parte delantera del cuello, produce hormonas tiroideas. Cuando la glándula tiroides aumenta de tamaño, puede producir poca cantidad, normal o exagerada cantidad de hormonas tiroideas.

¿Qué hacen las hormonas tiroideas?
Las hormonas tiroideas se trasportan por la sangre desde la glándula tiroides a todo el cuerpo. Controlan la forma en que el cuerpo utiliza los alimentos como fuente de energía y ayudan a que todos los órganos funcionen bien. Las hormonas tiroideas tienen efecto en el metabolismo, esto es, la velocidad con la que funciona el cerebro,
corazón, músculos, hígado y otras partes del cuerpo.
Si tiene el metabolismo demasiado rápido o lento habra molesias. Por ejemplo, si no tiene suficientes hormonas tiroideas y el metabolismo le disminuye, es posible que se sienta cansado. depresible, con mala memoria tenga frío aumente de peso. Por otro lado, si tiene un exceso de hormonas tiroideas, es posible que se sienta nervioso, con taquicardias, calor, pierda peso, tenga insomio y temblor y sudor.

¿Qué factores aumentan el riesgo de tener bocio?
Entre los factores de riesgo se encuentran
• Ser mujer
• Tener más de 40 años de edad
• Estar embarazada o menopáusica
• Tener antecedentes familiares de enfermedad autoinmune o bocio
• Haber estado expuesto a radiación de niño o haber tenido radioterapia en el cuello o tórax
• Tener una dieta baja en yodo
Algunos medicamentos también aumentan el riesgo de bocio.

¿Cuáles son los síntomas del bocio?
Es posible tener bocio sin otro síntoma que el aumento del tamaño en la parte inferior del cuello. Algunas personas también pueden presentar:
• Compresión de la garganta
• Tos
• Ronquera
• Dificultad para deglutir
• Dificultad para respirar

¿Qué causa el bocio?
Las causas más comunes son
• Enfermedad de Hashimoto (que resulta en tiroides hipoactiva)
• Enfermedad de Graves (que resulta en tiroides hiperactiva)
• Nódulos (bultos) en uno o ambos lados de la glándula tiroides

Las causas menos comunes incluyen una hormona que se produce durante el embarazo que aumenta la producción de hormonas tiroideas, inflamación de la tiroides o cáncer de la tiroides. El bocio también puede presentarse en los recién nacidos si la glándula tiroides no funciona correctamente antes del nacimiento.

¿Cómo se diagnóstica el bocio?
El bocio a menudo se detecta durante un exámen físico, cuando su médico le nota aumento en el tamaño del cuello. Se utilizan otras pruebas para descubrir la causa del bocio y ver cuán avanzado está, entre ellas
• Pruebas de hormonas que determinan si la glándula tiroides es hiperactiva o hipoactiva o produce cantidad normal de hormonas tiroides 

• Pruebas de anticuerpos para detectar la enfermedad de Hashimoto y enfermedad de Graves

• Ultrasonido eco Doppler para ver el tamaño de la tiroides, si presenta nódulos
• Gammagrafía de la tiroides, especialmente si está hiperactiva
• Otras pruebas (tomografía computarizada o resonancia magnética) del cuello para examinar la tráquea, y parte superior del torax.
• Biopsia (se usa una aguja a fin de obtener una muestra de la tiroides para analizar la naturaleza de la enfermedad)

¿Cuál es el tratamiento para el bocio?
El tratamiento depende de la causa del bocio, sus síntomas el tamaño de este.

Si el bocio es pequeño y la tiroides está produciendo una cantidad normal de hormonas tiroideas, su médico puede mantenerse en observación durante un tiempo
en vez de iniciar el tratamiento de inmediato.
Entre los posibles tratamientos se encuentran
• Medicamentos para la tiroides hiperactiva o hipoactiva
• Yodo radiactivo para el hipertiroidismo (para reducir el bocio).

 En el caso de que el bocio este formado por uno o dos nódulos benignos se propone la destrucción del mismo con la aplicación de energia Láser, novedoso procedimiento no quirúrgico que alivia los síntomas obstrutivos y esteticos sin necesidad de cirugía.

Casi nunca se recurre a la cirugía. Sin embargo, es posible que se recomiende la extirpación de la glándula tiroides en el caso de un bocio grande, que causa problemas respiratorios o de deglución, nódulos con cáncer de la tiroides.